胡少川，刘群英

(河南省宝丰县人民医院，河南宝丰 467400）

早期股骨头坏死中医治疗体会

胡少川，刘群英

(河南省宝丰县人民医院，河南宝丰 467400）

股骨头坏死多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，病理机制是骨组织缺血。主要症状为从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受限，最后造成严重致残而跛行。

1 病因病机

1.1 病 因

内因:①先天不足。先天不足，肝肾亏损，股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良，髓关节先天脱位，均可导致股骨头坏死。②气血不足。后天失养、气血不足，抗病能力低下，不能抵御外邪的侵入和劳损的伤害，股骨头、骨骺得不到充分的血供而萎软、疏松［1］。

外因:①外伤所致。由外力作用于髋关节局部，轻者皮肉受损，严重者出现骨断筋伤，使经络、筋脉受损气滞血瘀，气血不能濡养筋骨而出现髀枢痹、骨萎。②六淫侵袭。风寒邪侵袭经络，气滞血瘀，筋骨失于温煦，筋脉挛缩，久之出现股骨头坏死。③邪毒外袭。邪毒侵袭，如用大量激素、辐射病、减压病等，经络受阻，气血不能濡养筋骨，出现骨萎、骨痹。

1.2 病 机

股骨头坏死属于中医“骨痹”、“骨萎”及“骨蚀”范畴，病机为创伤致瘀、血供不足、慢性劳伤、筋骨受损，或寒湿凝结、气血闭阻，或热劫血瘀、骨骼失养，或肝肾亏虚、气血不足、筋骨失养。以血瘀、肝肾亏虚最为关键［2］。

2 中医治疗

内服中药。益气活血汤:黄芪60g，薏苡仁30g，茯苓30g，桂枝 100g，防风 10g，杜仲 30g，川牛膝 30g，桑寄生30g，当归20g，桃仁15g，红花10g，鸡血藤30g。1 日 1 剂，早、晚各服1次。

康复按摩。……