刘西洋

(重庆市垫江县中医院脾胃病科，重庆垫江 408300）

试述慢性乙型病毒性肝炎中医免疫治疗

刘西洋

(重庆市垫江县中医院脾胃病科，重庆垫江 408300）

目前，免疫调节治疗已成为治疗慢性乙型病毒性肝炎的重要手段，而不少中药对人体免疫调节具有双向性、多效性，因而治疗乙型病毒型肝炎有独特的优势，试述如下。

1 慢性乙型病毒性肝炎的病理

乙肝具有较强的传染性，当乙肝病毒进入机体后，通过血流借助pres1及pres2蛋白与肝细胞接触进入肝细胞增殖，导致不同类型的肝炎。乙肝患者血清中IL－2低于正常人，与HBV在淋巴细胞中寄生、损害免疫细胞功能有关。急性肝炎主要是T细胞针对肝细胞内的抗原靶子，导致肝细胞溶解造成免疫损害。暴发性乙型病毒型肝炎(FHB)HBcAg过度表达，肝细胞的HBcAg丰富，T细胞与之结合即对肝细胞发生强烈的攻击而导致。慢性迁延性肝炎HBcAb与HbeAb对感染无保护作用，而与感染的HBV肝细胞上的抗原结合使肝细胞封闭，妨碍特异性的CTL对相应抗原的识别及对靶细胞的破坏而使感染持续存在。

2 慢性乙型病毒性肝炎的免疫治疗

补益药能增强巨噬细胞的吞噬功能，促进淋巴细胞的转化率，诱生干扰素而且还能双向调节等。清热凉血解毒药大多能增强白细胞的吞噬作用，或者促进巨噬细胞吞噬抗原而又抑制免疫的作用。活血化瘀药可对抗原抗体复合物，有促进吸收和消除作用，清除血液中过剩抗原，抑制免疫复合物引起的病损，能调节免疫发挥作用。……