朱鹏飞，张云杰

(1.山东中医药大学2010级硕士研究生，山东济南 250014;2.山东中医药大学附属医院外科，山东 济南 250014）

张云杰治疗肠梗阻经验

朱鹏飞1，张云杰2

(1.山东中医药大学2010级硕士研究生，山东济南 250014;2.山东中医药大学附属医院外科，山东 济南 250014）

肠梗阻属中医“关格”、“腹痛”等范畴。山东中医药大学研究生导师张云杰教授擅长运用中药治疗肠梗阻，现将治疗肠梗阻的经验介绍如下。

1 病因病机

张教授认为本病是由于阴虚肠燥、气血亏虚、瘀血阻滞、寒凝固结、燥热内结、食滞阻肠或虫邪聚阻等致肠道传导运化功能失职而发。指出若素体阴虚，或术中失血过多，损伤阴血，真阴亏虚，肠道失润，则燥屎内结而形成阴虚肠燥症;若素体气血俱虚，术中失血，血为气之母，血伤气亦损，则肠失气血而形成气血亏虚症;若腹部跌仆损伤，或术后瘀血滞留肠间脉中，血凝则气滞，气血运行不畅，通降失常，而形成瘀血阻滞症;若素体阳虚，脾肾虚寒，或外感寒邪，寒邪直中脾胃，阴寒凝闭，则肠失温运而形成寒凝固结症;若外感暑邪，热传阳明，耗劫津液，阳明腑实而形成燥热内结症;若饮食不节，食积内停，积而化热，或恣食肥甘油腻，肠胃壅热，湿热壅滞肠胃，而形成食滞阻肠症;若饮食不洁，感染虫邪，虫邪壅结阻肠，气机失调，传化不行，腑气不通，而形成虫邪聚阻症。

2 辨证论治

张教授主张西医辨病与中医辨证相结合治疗肠梗阻，首先利用现代医学手段并结合症状、体征作出明确诊断，然后结合辨证确立病机与治法，扶正祛邪，标本兼顾。……