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淋巴结组织切片制作68例探讨

2012-04-12陕西省榆林市第二医院病理科榆林719000

陕西医学杂志 2012年7期

陕西省榆林市第二医院病理科(榆林719000) 李 萍

淋巴结皮质和髓质的细胞成分多,质脆易损,加之外周包有一层比较致密的结缔组织被膜。在常规制片中难度较大,如切片过厚,染色对比度差,组织易碎,各种试剂难以渗透,故而造成切片质量较差,给诊断带来困难甚至误诊。现将我们制作的68例切片报告如下。

材料和方法

1 材料选择 收集2007年3月至2011年12月我院临床手术切除的淋巴结组织68例,其中,锁骨上及颈部淋巴结活检标本12例,腹股沟淋巴结活检标本13例,腹腔肠系膜淋巴结活检标本21例,胃肠手术切除标本的区域淋巴结以及胆囊颈旁淋巴结各11例。

2 方 法 本制作步骤依次为:取材-固定-脱水-透明-浸蜡-包埋-切片-染色-封片。

2.1 取材:淋巴结的取材按常规进行,取材要求大小适宜,厚薄均匀,厚度最好在0.2cm左右,避免反复切修。在不破坏包膜的情况下,先将组织切开,切面向下固定。直径大于2cm的淋巴结从中间剖开,取其一半或中间最大径一片制作常规切片。尽量剥离干净淋巴结外膜周围的脂肪组织。

2.2 固定:临床送检的淋巴结组织及时浸入10%缓冲福尔马林溶液中固定6~12h。

2.3 脱水:淋巴结组织应从低浓度的70%乙醇脱水1h开始,逐步向80%乙醇脱水1h,95%乙醇1h,直至100%无水乙醇脱水1h。

2.4 透明:通常选用二甲苯做透明剂,透明过程应均在振荡器中进行,透明时间一般在20~30min之间,若在此时间内还不能透明,则需稍稍加温处理。

2.5 浸蜡:浸蜡石蜡熔点58℃~60℃之间,加以48℃ 熔点蜡和适量硬脂酸,浸蜡时间在4h左右。……

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