陕西省商洛市中心医院妇科 （商洛726000） 何茵芳 吴凤琴 鲁天福

宫颈癌传统的主要治疗手段是手术治疗和放疗，化疗过去仅用晚期复发性宫颈癌的姑息治疗，被摆在次要位置。但近10余年来，尽管手术技巧，放疗设备和技术不断改进，但都没有从根本上改善患者的生存率，而巨块型中晚期病例的效果则更差、传统治疗方法尤其是放疗，容易严重破坏患者的卵巢和阴道功能，不易被众多患者尤其是年轻患者所接受。为提高子宫颈癌的治疗效果，国内外学者逐渐重视宫颈癌的新辅助化疗。

本文通过对我院2年来收住入院的63例宫颈癌患者中的38例巨块型和中晚期子宫颈癌患者，采取选择性子宫动脉灌注化疗1～2个疗程后临床观察，探讨选择性子宫动脉灌注化疗在子宫颈癌治疗中的临床价值。

资料与方法

1 一般资料 选择2010年1月～2011年12月我院收治宫颈癌患者63例，25例直接行根治性手术治疗，余38例（年龄30岁～69岁）行子宫动脉灌注化疗，按FIGO宫颈癌临床分期，其中Ⅰb2期（局部病灶≥4cm）8例，Ⅱb期16例和Ⅲ期14例。38例行子宫动脉灌注化疗1～2个疗程后，25例有效，病灶缩小后行根治性手术治疗，13例子宫颈癌患者经动脉灌注化疗后仍不宜手术，行根治性放疗。

2 子宫动脉灌注化疗方法 所有病例血常规、凝血功能、肝、肾功能、胸片、心电图等检查正常。选择行子宫动脉插管前行碘过敏试验，术前20min肌肉注射异丙嗪25mg，盐酸哌替啶50mg。在局麻下采用Seldinger技术完成股动脉插管，导管选择性插入髂内动脉及子……