张 璇

(江苏省扬州市市级机关门诊部,江苏扬州,225001)

脑卒中是我国的多发病,病死率和致残率高,由于病程长、病情反复和并发症多,往往需要长期甚至终身治疗和护理[1]。而对脑卒中患者进行健康教育指导是脑卒中综合治疗方案中的重要组成部分,作者通过对教育对象评估,了解其心理、生理、社会和文化的需求,制定出有针对性、时间性和有序性的健康教育措施,以帮助患者改变多年的不健康行为和建立健康行为,力求改善患者的生活质量,效果满意,现报告如下。

1 资料与方法

2009年1月—2011年1月本门诊部家庭病房共收治脑卒中患者40例,均经在医院正规治疗2周以上,生命体征平稳,有肢体功能障碍,无严重心肺等脏器疾病。其中男26例,女14例,年龄55～86岁。文化程度大专以上5例,高中18例,初中12例,小学及以下5例。方法为每周1次家庭访视和电话访谈相结合,对患者进行健康指导。健康指导内容包括饮食、活动、休息、环境改善防跌倒、戒烟限酒等日常生活指导,情绪和心理调控,用药知识指导,康复训练指导,生活质量评估及患者家属指导5个方面。由门诊部主管护师或高年资护师担任健康指导工作,对结果进行认真记录,根据患者的理解配合程度评价健康教育效果。

1.1 日常生活指导

饮食指导:脑卒中患者应选择高蛋白、高维生素、低盐、低脂的清淡饮食,如合并糖尿病,应在上述饮食基础上取糖尿病饮食。多吃新鲜蔬菜、水果、谷类、鱼类和豆类,选择软饭、半流或糊状、胶状的黏稠食物,避免粗糙、干硬、油炸、辛辣等刺激性食物,少量多餐。……