韩书芝 刘素波

失语症(aphasia)是原已习得的语言功能缺失的一种语言障碍综合征［1］，是由于脑损害引起的语言能力丧失或受损，可由多种疾病引起尤其是脑血管病变。急性脑血管病是我国常见病之一，至少1/3以上卒中患者可产生各种语言障碍［2］。失语症所产生的语言系统障碍，影响患者与他人的人际思想交流，故影响患者的社会生活能力和职业能力甚至影响身心健康，进而影响了患者的治疗依从性和主动性，笔者在系统学习神经康复的基础上，在临床护理工作中，针对不同失语症患者的特点，制定不同的康复计划，取得了较好的疗效，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年1月至20010年6月，在我科新住院的脑卒中患者中，应用北京大学第一医院神经科简短语言检查表［3］，共筛选出失语症患者36例，其中男20例，女16例;年龄46～78岁;脑梗死25例，脑出血11例，大专以上文化11例，小学中专文化25例，右利手34例，左利手2例。

1.2 方法 在临床护理工作中，对疑似有失语症的患者用北京大学第一医院神经科简短语言检查表，进行检查并记分，(1)根据谈话内容总评:哑、刻板、重复、非流利型、流利型、中间型和正常，记录每分钟字数;(2)复述每正确一字记一分满分55分;(3)理解题、是否题满分10分，执行指令24分;(4)命名包括物命名20分，列菜名10分，色命名10分;(5)阅读20分;(6)书写15分。最后，根据患者得分情况，给出直方图，进而确定患者的失语类型。在36例失语症患者中，Broca失语5例，Wernicke失语7例，经皮层感觉性失语1例，完全性失语2例，丘脑性失语3例，底节性失语18例。……