侯亚平 贾存荣 张慧燕

随着现代输血技术的发展，机采血小板以其纯度高、治疗效果好，输血不良反应少等优点广泛应用于临床。但因其采集时间较长，循环血量大，有时可出现献血反应。为了保证献血者的健康，提高产品质量，我们对2011年1至6月5 710人次血小板献血者的资料进行调查与统计分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1至6月在本中心参加单采血小板的5 710名献血者(7 021份)，其中初次献血者1 512人。献血者健康检查符合卫生部颁布的《献血者健康检查标准》，体重男≥50 kg，女≥45 kg，献血间隔时间≥4周，且采前外周血血小板计数≥150×109/L，机采前1周内未服用阿斯匹林类药物。

1.2 仪器设备与方法 (1)美国血液技术公司MCS+血细胞分离机、Trima Accel全自动血细胞分离机及各自配套的一次性使用管道，抗凝剂ACD-A(由四川南格尔公司生产)。0.9%氯化钠溶液(天津百特公司生产)。

1.3 采集方法 将献血者信息输入血液分离机并设定程序，配套安装一次性管道，连接抗凝剂和盐水，预采集血小板产品:单份治疗量 250 ml，计数 2.5 ×109/L，双份治疗量 500 ml，计数5.0×109/L，采集开始前口服10%葡萄糖酸钙2支。

1.4 采集原理 (以MCS+为例)抗凝血抽入离心杯的同时血液被分离为不同成分，机器自动识别留取血小板，其他成分回输献血者体内，每个循环离体血量不超过总血容量的15%，经多次循环，直至采集到血小板所需剂量。

1.5 献血反应判断 (1)枸橼酸盐中毒反应:献血者诉口周麻木，指趾尖麻木刺痛，严重者发生手足抽搐，肌肉和腹部绞痛，恶心、呕吐，血压下降，脉压差小;(2)血管……