丁晓芳，崔菊芬，顾水琴，蔡英茹

（嘉兴市妇幼保健院，浙江嘉兴 314000）

膀胱白斑是慢性膀胱炎的一种膀胱镜下表现形式，病灶主要位于膀胱三角区及膀胱颈部或两处相连成片［1］，中年女性好发，与结石、感染等长期慢性刺激有关。主要表现为间断尿频、尿急、尿痛、血尿、下腹部不适、疼痛，膀胱镜检查、电切镜检查能早期发现膀胱黏膜白色斑状隆起，通过活检确诊。汽化电切术后膀胱药物灌注是治疗膀胱白斑的主要手段，可清除残存病灶，预防复发及恶变［2］。2009年4月至2010年10月，本院泌尿外科收治膀胱白斑108例，均在汽化电切术后予膀胱药物灌注治疗，效果较好，现将护理报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组108例，均为女性，年龄在26～48岁，平均年龄38.5岁；病程3月～8年；间断性膀胱刺激征75例，血尿33例，52例伴有排尿不尽感及下腹隐痛不适；病灶位于膀胱三角区84例、膀胱颈15例、靠近输尿管口9例；尿常规检查显示48例 RBC（＋＋～＋＋＋）、25例 WBC（＋～＋＋＋），其余患者尿常规正常；膀胱镜检查均见灰白或灰黄色类圆形、椭圆形大小不一的斑片，呈粗糙隆起，表面可有白色绒毛状物附着，经活检确诊为膀胱白斑；均行汽化电切术，术后1周进行膀胱药物灌注治疗。

1.2 疗效判断标准［3］治愈：血尿完全消失，尿常规转阴，膀胱镜检查和活检无异常；显效：偶有尿路刺激症状，尿常规有镜下血尿，但膀胱镜检查和活检无异常；无效：症状有改善但不久复发，膀胱镜检查或活检有异常。

1.3 结果 108例患者经膀胱药物灌注6周后，症状均消失，行尿常规检查各指标均转阴性，膀胱镜复查正常，根据疗效判定标准，治愈89例，显效19例，总有效率100%。……