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糖尿病运动治疗新进展

2012-04-08吴丽琴胡朝晖陈育群徐勤容

护理与康复 2012年3期
关键词:胰岛素血糖糖尿病

吴丽琴,胡朝晖,陈育群,徐勤容

(衢州市人民医院,浙江衢州 324000)

糖尿病是多种因素引起的代谢紊乱性疾病,流行病学调查(2007~2008)显示[1],20岁以上人群总体糖尿病患病率9.7%,前期患病率15.5%,由此推算全国糖尿病总人数约9 200万,前期患病人数约1.48亿,其中2型糖尿病占93.7%,我国已经成为糖尿病大国。运动不足是2型糖尿病发病的独立危险因素,在糖尿病综合治疗过程中,坚持规律运动治疗12~14年能显著降低死亡率[2]。现就糖尿病运动治疗的新进展综述如下。

1 糖尿病运动治疗的意义

1.1 控制血糖 运动治疗通过调节机体糖代谢、降低血脂、控制肥胖、增加胰岛素敏感性等降低血糖,在2型糖尿病的一级、二级治疗中具有重要意义[3]。长期坚持运动,效果积累,胰岛素敏感性增强,有利于血糖控制[4]。

1.2 预防并发症 运动可降低血压、增加血管弹性、改善心肺和凝血功能,预防并发症。

1.3 改善不良心理 患者因“糖尿病治疗疲竭”[5]使心理负担沉重,抑郁、焦虑发病率明显高于普通人群[6]。运动有积极的心理作用[7],通过运动治疗,患者心情愉悦,使紧张消除、抑郁减轻。

2 运动治疗的相关研究

2.1 有效运动

2.1.1 运动强度 运动强度是指单位时间内从事运动所消耗能量的大小,不适宜的运动强度是糖尿病患者运动治疗受到限制的主要危险因素。强度过大会导致肌肉过度活动,消耗大量血糖,促进胰高血糖素分泌、交感神经兴奋、肾上腺皮质激素分泌,抵消了胰岛素敏感性增强、糖利用增加等降血糖作用[8];运动强度过小则达不到运动治疗的效果。……

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