项巧琴，沈惠青

（浙江省肿瘤医院，浙江 杭州 310022）

手术标本指手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等，是医生为患者制定下一步治疗计划的主要凭证。手术室护士妥善保管和正确处理手术标本可以为临床诊断提供可靠的材料和依据［1］。无缝隙管理是以先进的管理理论为指导、以科学的管理为依据，通过创新机制、优化职能和业务流程重组等手段，形成具有决策、执行、监督、咨询、反馈等功能持续改进的管理系统［2］。为防止手术标本丢失或保存失败，2011年1月起，本院手术室对手术标本实施无缝隙管理，现报告如下。

1 方 法

1.1 规范送检流程

1.1.1 手术间环节

1.1.1.1 普通病理标本 术中取下的标本，器械护士放置在固定位置，并与手术医生核对标本名称，同时告知巡回护士，巡回护士根据标本大小选择标本袋，在标本袋标签上填写患者的信息、标本名称，将标本入袋，放置在器械台下层。手术结束后，器械护士、巡回护士、手术医生共同核对手术标本名称和数量，确认无误后在手术间标本交接记录本上填写相关信息，三方签名，手术医生填写病理检查单，手术标本、病理检查单由手术医生送往标本间。

1.1.1.2 快速（冰冻）病理标本 手术医生要求送快速冰冻检查，与器械护士、巡回护士共同确认送检标本名称，巡回护士填写快速冰冻病理检查交接登记本（包括送检时间、患者详细信息、送检标本件数、送检护士签名），与手术医生、器械护士核对标本无误后放置在加盖容器内交给工人送至病理科面交该科室负责人。……