谭 涛，肖智勇，郝 坡，邓雪松

(重庆三峡医药高等专科学校，重庆万州 404120)

随着社会经济的发展，社会环境的变化，人群疾病谱也有所改变，对临床医学专业学生的教学内容也应随之发生改变。但以前对高职高专类临床医学专业学生临床知识的教学内容主要根据全国临床医学教学大纲和执业(助理)医师考试大纲来进行教学[1]，没有结合区域特有的经济和环境情况所带来的不同的疾病谱来选择常见病、多发病作为重点教学内容。而且随着医改的进行，乡镇卫生院的职能也从以前重点承担临床工作任务转向以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗等服务[2]。因此，为适应社会的发展，必须以需求为导向整合高职高专类临床医学教学内容，突出临床专业的特色和应用性[3]。笔者在总结以往教学改革经验的基础上，通过对三峡库区农村基层临床医生的问卷调查，从临床医生应掌握哪些常见病、多发病的诊治及拥有哪些公共卫生服务能力的角度出发，试图构建新的高职高专类临床医学专业重点教学内容，用于指导教师教学。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取三峡库区乡镇卫生院386名临床医生进行问卷调查。其中，79％的医生年龄在26～40岁，属于医院骨干医生。

1.2调查方法 根据农村基层特殊情况，采用德尔菲法确定临床医学专业常见病、多发病，制定问卷调查表，先向被调查者说明调查目的和要求，由经过培训的调查人员发放问卷。……