袁龙梅

(长江大学荆州临床医学院 荆州市中心医院泌尿外科，湖北 荆州 434020)

综合介入法治疗股骨头缺血性坏死147例观察与护理

袁龙梅

(长江大学荆州临床医学院 荆州市中心医院泌尿外科，湖北 荆州 434020)

目的 ：分析总结综合介入法治疗股骨头缺血性坏死(ANFH)的观察与护理要点。 方法：对ANFH147例首先行经动脉介入治疗，3d后行股骨头经皮髓芯减压术，同时行经皮介入外置管治疗，保持外引流管1周。结果：本组147例均取得满意效果，临床症状均改善，疼痛完全消失128例，明显减轻19例；骨质完全修复65例，不同程度的骨质修复82例；旋股内、外动脉血管分支数目增多、增粗134例，无明显改变13例。结论：综合介入法治疗AFNH简便，安全可靠，疗效显著；提出术前加强患者及家属心理支持、术中密切配合，术后严密观察患肢末梢血液循环、感觉、活动情况，加强饮食护理及功能锻炼，是保证成功的关键。

股骨头缺血性坏死；经动脉介入治疗；经皮髓芯减压术；经皮介入外置管；护理

股骨头缺血坏死(ANFH)是临床上常见的难治性疾病[1]，传统的处理方法是手术治疗，但患者痛苦大，费用高，恢复期长，远期效果不理想。近年来，我院采用连续性综合介入法治疗股骨头缺血性坏死患者147例，效果较好。

1 临床资料

1.1一般资料

经临床、影像检查证实的ANFH 147例，男性94例，女性53例。年龄15～65岁，平均31.5岁。病史7月～3年所述病史中，外伤史27例，大量饮酒史58例，应用大量激素史38例，其它不明原因24例。临床表现以患髋疼痛为主125例，同时伴功能障碍45例、跛行28例、“4”字征(+)25例、Tomas征(+)21例。……