潘茂才 谢华良 余夏发 李婷

急症腹痛（abdominal pain）是病人自发感觉腹部突发性的尖锐疼痛，常常是由腹腔内部或者腹腔外部的器官病变引起，前者属于内脏性绞痛，常常伴发大汗、呕吐以及恶心、头晕等。后者则是属于躯体性疼痛，常伴有恶心与呕吐的症状，并且表现为持续性腹痛。根据急症腹痛的类型与检验的结果迅速地诊断病因与选择适宜的治疗方法，是抢救生命垂危病人的必要条件。本文就200例急症腹痛病人的临床诊断情况进行一个简短扼要的阐述，以此为今后的急症腹痛患者诊断提供经验之谈。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院近3年来急诊科收治的200例具有急症腹痛表现的患者为研究对象，年龄8～79岁，男性121例，女性79例，病理表现均为突发性腹部尖锐疼痛，部分伴有头晕与呕吐等症状。由于患者之间的年龄差别大，性别不单一，故本次资料选取具有普遍性。

1.2 方法[1]根据200名患者的共同临床病理表现与个人病理表现，在初诊之后，选择适宜的辅检方式。要求所有病人均需接受血检与大小便化验，部分情况严重者给予X光照片或B超检查，疑似胃肠道出血患者给予胃镜与十二指肠镜检查，危重患者给予CT检查。

2 结果

根据本次调查分析记录得知，200例急症腹痛患者中，初诊明确病因者109例，采取辅诊检查手段者200例，最终确诊患者192例。在辅助检查时，经X光检查90例，B超检查134例，胃镜与十二指肠镜检查42例，血检与大小便化验200例，CT检查13例。通过对192例确诊患者的病因进行分析，内科病因共119例，外科病因73例。……