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左室假腱索与室性期前收缩的关系研究

2012-03-28黄丽红

大连医科大学学报 2012年1期

黄丽红,曲 鹏

(大连医科大学 附属第二医院 心内科, 辽宁 大连 116027)

左室假腱索(LVFT)是指跨越左心室腔内的一种并非附着于二尖瓣的条索纤维组织,目前尚未归入心脏病的范畴,而其可引起胸痛、胸闷、心悸气短的临床症状及心脏杂音等,室性期前收缩是其引起的最常见的异常心电图表现。本研究旨在探讨左室假腱索与室性期前收缩的关联性。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择大连医科大学附属第二医院2008年1月—2010年12月彩色多普勒超声检测出的左室假腱索的健康人60例(左室假腱索组),其中男性36例,女性24例;年龄26~48岁,平均40岁。另随机选取同期无左心室假腱索的健康体检者60例(对照组),男40例,女20例;年龄25~50岁,平均42岁。

1.2 方 法

使用美国产泰索尼2D-Gateway彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为2.25 MHz,受检者左侧卧位,常规行胸骨旁左室长轴、短轴和心尖四腔切面,及非典型切面检查以显示LVFT,并注明起止、附着点及走行。按胸骨旁左室长轴的LVFT走行与室间隔所形成的夹角,角度≤30°为纵型,>30°为横型或斜型。左室LVFT组与对照组均行24 h动态心电图记录分析。

1.3 统计学方法

采用SPSS11.0统计软件进行分析,率的检验用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

左室假腱索组60例中有45例发生室早,发生率为75%,对照组60例中12例发生室早,发生率为20%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。而45例发生室早的假腱索组中,横型左室假腱索者30例,发生率为66.7%,纵型者15例,发生率为33.3%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。

3 讨 论

左室假腱索是指左心室腔内一些非附着于二尖瓣的纤维条索样结构,又称左室节制索、假性腱索等。其组织解剖一般呈索样或束样,其厚度常≥2 mm,它可是单个亦可多条,少数可呈小的多股纤维样的网状结构。国……

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