方翠兰，谢世群，王 婧

原发性肝细胞癌是常见的恶性肿瘤，病死率高，好发于40 岁以上，男性多于女性，大部分患者就诊已属于中晚期，手术切除机会低，生存时间短。肝癌介入治疗是目前广泛应用的治疗肝癌的方法，其微创特性仅经过皮肤穿刺股动脉即可进行，定位准确，可进行多次肝癌介入治疗，且并发症少，临床效果好，减轻了患者的不少痛苦，提高了患者的生存质量。因此，肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)是目前公认的肝癌非手术疗法的首选方法［1-2］。多数肝癌患者经过2～3 次介入治疗后肿瘤变小或固定，症状缓解，生存期延长。近年来我们对肝癌介入患者进行早期全程护理干预取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月～2010年12月在我院住院行介入治疗79 例患者，男70 例，女9 例，年龄最大78 岁，最小31 岁，平均年龄52.46 岁。均经腹部CT 检查确诊。随机分为对照组39 例和干预组40 例，2 组患者的肿瘤情况、年龄、性别无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 患者取平卧位，取股动脉(左或右)为穿刺动脉，用2%利多卡因局部麻醉，置5F-RH 导管，高压注射造影剂，明确肿瘤部位、大小、数目及血供情况、是否有肝动脉－门静脉瘤栓等情况后导管进入靶动脉，造影证实导管位于肿瘤血管内推5-氟尿嘧啶(5-FU)、卡铂、丝裂霉素等化疗药物，用药剂量根据肿瘤的大小、数目、患者的耐受程度而定，术毕拔除导管。术后下肢严格制动6 h;穿刺部位加压包扎24 h;严密观察伤口敷料情况、同侧肢体皮肤颜色及肢端温度;注意询问伤口是否疼痛［3］。……