罗莉莉，葛艺东，秦 信，耿 峰，赵月雷

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，死亡率占所有妇女癌症的17%，早期诊断、发现和治疗能显著提高患者生存质量。随着超声诊疗技术不断发展，超声已成为诊断乳腺疾病重要方法之一。本文回顾性分析我院56 例乳腺肿块患者二维及彩色多普勒特点，并将超声诊断结果与病理结果对照，确定超声对乳腺肿块的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 资料 本组56 例为2010年2月～2011年11月以乳房肿块或乳房疼痛来我院就诊，行二维及彩色多普勒检查的患者。年龄17～65 岁，平均年龄39.2 岁。肿块大小约为0.8～5.3 cm，平均2.2cm。所有患者均经手术或穿刺活检后病理诊断确诊。

1.2 方法 仪器:采用GE-Voluson730 彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为10～12 MHz。脉冲多普勒取样容积为1.5～2.0 mm，壁滤波≤50 Hz，调整声束—血流夹角θ＜60°。检查方法:受检者平卧位，两手上举置于头侧枕上，充分暴露腋窝部和双侧乳腺。首先行乳腺超声检查，以乳头为中心做放射状扫查，发现病灶后从多切面观察，观察测量其部位、大小、形态、边界、有无包膜、内部回声、有无钙化、有无高回声晕，有无后方声衰减及侧方声影，同时检查双侧腋窝淋巴结情况，有无转移，转移淋巴结数目。而后在获得较好的二维图像基础上，叠加彩色多普勒，着重观察肿瘤内及周边的血流分布情况。根据肿块内彩色血流信号的大小和数量，将肿块内血流信号的丰富程度按Adler 方法分成四个等级:0 级为肿块内未发现血流信号;I 级为少量血流信号，可见1～2 个点状或细短棒状血流信号;Ⅱ级为中量血流信号，可见3～4 个点状或一个较长的血管，其长度可接近或超过肿块半径;Ⅲ级为多量血流信号，可见5 个以上点状血管或2 个较长的血管。……