吴 燕，陈 梅，余 悦

Wu Yan，Chen Mei，Yu Yue

（TCM Hospital of Zhenjiang City Jiangsu Province，Jiangsu 212003China）

奥沙利铂（L－OHP）属于第3代的铂类化合物，临床上常常与亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（FU）联合而成FOLFOX方案，广泛应用于消化道恶性肿瘤［1－3］。奥沙利铂抗肿瘤的作用机制是以DNA为作用靶点，铂原子与DNA形成链内交联、链间交联及蛋白质交联，使DNA损伤，并激活信号传导通路引起细胞凋亡，其损伤DNA的能力较顺铂快且强［4］。与其他化疗药物相比较，奥沙利铂突出的副反应是神经毒性反应，国内相关研究报道，奥沙利铂神经毒性的发生率为86.0%［5］；主要是周围神经毒性的表现：如肢端感觉障碍、痉挛、对冷刺激极为敏感等［6］，当达到一定的累积剂量时，甚至会发生严重的功能障碍，而中断化疗。因此，如何预防和减轻奥沙利铂的神经毒性。具有重要的临床意义。2009年10月—2011年12月应用穴位贴敷预防和治疗奥沙利铂神经毒性60例，取得较好疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院肿瘤内科2009年10月—2011年12月收治的120例消化道肿瘤病人为观察对象，所有病人均经细胞学或病理学确诊为胃癌或结直肠癌。120例病人中男66例，女54例，年龄30岁～80岁。化疗前所有病人的卡氏评分均≥60分，预计生存期≥3个月，血常规、肝肾功能以及心电图检查结果均正常，未发生脑血管意外等神经系统疾病，无糖尿病史及药物过敏史。将120例病人随机分为治疗组60例、对照组60例，入组前两组病人一般情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组病人均予奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶方案化疗。化疗前均给予格拉司琼预处理，均在前臂使用密闭式静脉留置针和精密过滤输液器。……