于春梅

作为现代管理模式之一的全面预算管理，已经在医院开始实施，但由于医院目前的预算管理模式来源于政府的财政预算管理办法，虽然它在年度财务发展计划和控制支出上发挥了积极的作用，但由于缺少临床医技等各科室的直接参与，使医院的预算与各内部科室的工作没有具体联系，各科室在医院的总体预算目标中应承担怎样的责任也不能明确，从而造成科室的工作计划相对医院的总体规划而言具有盲目性。实行内部科室预算管理不仅可以明确各科室的工作量、成本和收入，更重要的是可以调整科室乃至医院的收支结构，控制财务运营，帮助医院实现短期或长期的规划目标，以提高科室和医院的经济效益，更重要的是可以挖掘各科室的潜力，从而增强医院的竞争力。

一、实行内部科室预算的基础工作

（一）统一思想，提高认识

首先是医院的领导，应该在思想上接受预算管理理念，并且积极主动地融入到日常的管理工作中去；其次，要向职工宣传预算管理的新理念，在当前激烈的医疗市场竞争背景之下，更加要求医院树立综合效益观念，向全院职工宣传预算管理理念，使得预算管理思想能够深入人心，为实行医院内部科室预算打下坚实的基础。

（二）完善内部科室预算组织体系

医院应该成立由院长领导的“科室预算小组”，负责审批预算方案及追加调整方案，同时建立一套相配套的管理制度。财务科负责全面预算的具体工作，并对医院收支目标进行合理分解，层层落实到各科室。……