李本玲

（江苏省常州市第二人民医院心内科二十一病区，江苏常州，213003）

高血压是一种高致残和致死性的常见病，是我国重点防治的大病之一。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是心血管疾病的独立和重要的危险因素。了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对血压节律的影响，有助于更好地控制血压，提高临床健康宣教水平及护理质量。

1 对象与方法

选择本院2010年3月～2011年9月住院的高血压患者55例，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压（OSAHS＋HT）组27例，单纯高血压组（HT）28例。

睡眠呼吸监测：入选对象均接受便携Embletta睡眠监测系统晚22：00至次日晨05：00睡眠监测。OSAHS临床诊断标准［1］：睡眠时口、鼻气流消失，但胸腹式呼吸运动仍然存在；每夜7h睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或低通气指数（AHI）≥5次／h。

动态血压监测：采用无创动态血压监测仪，缚于受试者左上臂。设定早晨6时至夜间22时为白昼时间，夜间22时至早晨6时为夜间时间。测量次数分别为每30min1次（白昼）和60min1次（夜间），血压数据不少于32次，不得有超过连续2h以上的测量缺乏值。高血压确诊按1999年WHO诊断标准，收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg。按昼夜时间段，血压曲线分为杓形和非杓形，前者指患者夜间血压下降率r值［（昼间血压一夜间血压）／昼间血压］＞10%，后者指r值≤10%。

2 结 果

各组之间临床资料的比较：组间一般情况比较差异无显著性（P＞0.05），见表1。

表1 2组一般情况比较（珚x±s）

2组患者动态血压监测结果：2组间24h平均收缩压、24h平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压均存在显著差异，P＜0.05，见表2。……