朱 成，束汉生，王 淮，王 昊，姚运喜

S100B蛋白是神经胶质细胞的标志蛋白［1］，当颅脑损伤造成神经细胞损伤或坏死，S100B蛋白从损伤的神经细胞漏出，通过血脑屏障进入脑脊液和血液，因此，颅脑损伤时检测患者血清S100B蛋白水平是判断其损伤程度和预后的客观指标。我科2009年3月～2011年6月共收治经GCS评分12分以下的185例颅脑损伤患者，对其伤后不同时间段进行了血清S100B蛋白浓度的测定，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组185例患者，男153例，女32例，年龄1～87岁，平均年龄39.2岁。于伤后24 h入院，其中车祸伤107例，摔伤64例，打击伤14例。入院时或入院后均行头颅CT扫描，均发现有原发性和/或继发性脑损伤，其中95例进行手术治疗，既往无神经系统疾病史。本组共死亡30例，其中，GCS3～5分的28例中死亡23例。对照组为50例健康体检者，男36例，女14例，年龄26～57岁，平均年龄36岁。根据入院时的GCS计分，将患者分为3组:轻型组66例(GCS 10分以上)，中型组91例(GCS 6～9分)，重型组28例(GCS 3～5分)。

1.2 检测方法 (1)患者血清S100B蛋白浓度测定:所有患者均于伤后24 h内，3 d，7 d，10 d内采集外周静脉血进行离心，取血清置于－80℃冰箱保存，采用Sangtec100IRMA试剂统一进行单克隆双点放免法测定S100B蛋白浓度。(2)正常对照组S100B蛋白浓度测定:取正常体检人群静脉血标本50份，样品保存与测定方法与患者组相同。

2 结果

2.1 各组患者伤后不同时间血清S100B蛋白浓度测定 见表1。

表1 185例患者外伤后血清S100B蛋白含量(μg/L，±s)

表1 185例患者外伤后血清S100B蛋白含量(μg/L，±s)

注:重型组与轻型组0～24 h比较，＊＊P＜0.01;重型组0～24 h与10 d比较，△P＞0.05。

?

2.2 不同颅脑损伤患者及对照组血清S100B蛋白浓度比较见表2。……