赵露芳

（商丘市中医院 超声科，河南 商丘 476000）

近年来，黄疸的发生率逐年增高，主要是由于血液中的胆红素高于2－3 mg／dl，超过了自身循环和肝脏排泄能力，致使皮肤、粘膜和巩膜出现发黄的症状和体征［1］。引起黄疸的因素很多，主要包括肝脏病、胆囊病、血液病、胆管阻塞等［2］。其中梗阻性黄疸占很大部分，其主要因为肝内毛细胆管、小胆管、肝胆管、肝总管或胆总管的机械性梗阻引起，根据梗阻部位不同可分为肝外梗阻性黄疸和肝内梗阻性黄疸［3］。由于引起黄疸的原因较多，早期的诊断显得至关重要［4］。本实验选择2009－2010年因梗阻性黄疸在我院进行手术治疗的患者50例，主要探讨B抄与磁共振胰胆管成像联合在梗阻性黄疸诊断中的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择2009－2010年因梗阻性黄疸在我院进行手术治疗的患者50例，其中男35例，女15例，年龄18岁－75岁，平均年龄（54.7±1.4）岁，黄疸病程3天－14天，平均病程（5.6±1.3）天，胆红素水平5.3 mg／dl－213.7 mg／dl，平均胆红素水平（153.4±20.1）mg／dl。根据不同梗阻部位、不同梗阻原因，其中胰腺癌13例，胆管结石25例，胆管癌12例。所有类型均经过手术证实。根据手术前应用何种检查方法进行诊断可以分为观察组（应用B超与磁共振胰胆管成像联合诊断）和对照组（应用腹部CT诊断）。观察组25例，男17例，女8例，平均年龄（54.3±1.7）岁，平均病程（5.5±1.4）天，平均胆红素水平（151.2±20.7）mg／dl，其中胰腺癌7例，胆管结石12例，胆管癌6例。对照组25例，男18例，女7例，平均年龄（54.1±1.5）岁，平均病程（5.3±1.7）天，平均胆红素水平（153.5±20.9）mg／dl，其中胰腺癌6例，胆管结石13例，胆管癌6例。两组患者例数、性别、年龄、病程、胆红素水平、分型比较差异无统计学意义。……