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缺血性脑卒中患者血清肌肽酶的动态变化及其意义

2012-02-24谭延国

中国实验诊断学 2012年6期
关键词:血清水平

张 岩,谭延国

(首都医科大学附属复兴医院 检验科,北京市 100038)

关于脑损伤的生化标志物是现阶段研究的热点[1,2],大家都试图找到特异性及灵敏度较高的生物化学指标用以辅助神经放射学用于脑缺血的早期评估、揭示其严重程度及判断其预后。有关脑损伤的神经生化指标很多,而血清肌肽酶便是其中之一。人体有两种二肽酶,能水解肌肽。一种是组织肌肽酶,另一种人血清肌肽酶(Human Serum Carnosinase,HSC)。HSC在脑内衍生及合成,通过脑脊液分泌到血清中。HSC为二聚体,此酶尤其水解肌肽和鹅肌肽活性强。血清HSC生理功能是通过谷氨酸脱羧途径的替代途径水解脑中的高肌肽产生神经递质GABA,并裂解血流中的肌肽和鹅肌肽。研究显示,HSC在各种类型的脑损伤可有不同程度的降低。本文就急性缺血性卒中患者HSC的变化情况及其与疾病的关系做一探讨。

1 材料和方法

1.1 对象

选择首都医科大学附属复兴医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者37例。纳入标准①符合1995年全国第四节脑血管病学术会议通过的脑梗塞的诊断标准,于发病48 h之内的急性期患者,并经过CT或MRI证实。②年龄41-88岁。③患者自愿参加本实验,知情同意。④对照组为我院健康体检的老干部,年龄和性别同患者组相匹配,体重、血压基本正常。无肝、肾、造血系统和内分泌系统严重原发性疾病,无精神病史,无肿瘤病史。

1.2 实验材料

邻苯二甲醛(o-phthalaldehyde,OPT)、L-组氨酸、肌肽、二氯化镉)等试剂购自Sigama公司。氢氧化铵、盐酸、柠檬酸钠、三氯乙酸、氢氧化钠、无水乙醇、磷酸、焦磷酸钠(Sodium pyrophosphate,Na4P2O7.10HO)、亚硫酸钠等为首都医科大学生物化学与分子生物学实验室惠赠。……

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