□邓 萍

（河南省开封市第二人民医院，开封 475000）

一、医院新增档案科目的产生

医院在开展某项工作或服务项目的过程中，直接形成了大量的具有保存和利用价值的专业性文字材料、电子文档、图表、声像等不同形式和不同载体的文件材料，并且这项工作或服务项目不是在短期内开展、具有一定时效性的，而是建立长效机制的工作内容，因此可单独形成一类档案。

二、新增档案科目种类及其归档意义

（一）医疗纠纷档案

随着医疗活动市场化的加速，国家法制化进程的加快，人民群众的法律意识、维权意识不断增强，医疗纠纷呈明显增多趋势，每年以10%─20%的速度增加，这已经成为社会关注的热点问题之一。医疗纠纷档案是伴随医疗纠纷的出现而产生的新生事物。医疗纠纷档案是指在接待、处理、调查医疗纠纷过程中所直接形成的各种材料，包括患者投诉记录、医院对事件的调查结果及向上级主管部门写出的汇报材料、病历封存材料、诉诸法律解决时形成的诉讼材料、法院判决结果或医患双方签订的协议书、声像资料（取证照片、录音、录像）等。无论是哪种原因引起的医疗纠纷都会给医院带来不良的社会影响，严重干扰医院正常工作秩序，医务人员工作积极性、创新性降低，造成医院直接或间接的经济损失。作为医院历史的守护者，档案室应立足现实，本着对医院高度负责的精神，通过建立医疗纠纷档案，积极针对纠纷产生全过程进行系统分析，及时制定整改方案及防范措施，补充医院管理漏洞，规范医护人员从业行为，提高医疗技术和服务质量，从而降低诉讼的风险和减少医疗纠纷的数量，维护医患双方的利益。……