孙 湧

(天津市第一医院，天津 300230)

婴幼儿腹泻为2个月～2岁婴幼儿常见多发病，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。其病因复杂，治疗困难，近年来发病率呈上升趋势，其重要致病源为轮状病毒(RV)。尽管抗生素及各种止泻药对某些感染性腹泻有一定的疗效，但对各种非感染性腹泻疗效不令人满意，且存在复发率高、不易根治、服药时间长、易引起其他不良反应等问题。近年来国内外使用思密达和微生态制剂治疗小儿腹泻取得良好的效果［1］。微生态制剂有调节肠道菌群失调、改善微生态环境的作用，对急慢性腹泻和抗生素引起的肠道菌群失调等有良好的治疗及预防作用［2］。

1 临床观察

1.1 临床资料 所选病例系≤2岁本院门诊婴幼儿，符合中国腹泻病诊断方案诊断标准［3］。其主要临床表现为腹泻，大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便，无腥臭味，无脓;起病时有呕吐，伴发热和上呼吸道感染症状，部分有口干、尿少等轻度脱水表现;大便常规实验室检查正常或见少许脂肪球，偶有少量白细胞。将210例患儿随机分成观察组和对照组。观察组100例，其中男63例，女37例，平均年龄为11.2月;对照组110例，其中男69例，女41例，平均年龄为11.8月。两组年龄、性别、病程及临床表现无显著差异。

1.2 临床治疗 两组病例均给予饮食调整、口服补液疗法、抗病毒等治疗。具体为将患儿母乳和(或)牛奶喂养次数减少，间隔以无乳精配方奶替代，口服补液疗法采用1袋口服补液盐，用温开水稀释成600 ml，按需补充，两组均未使用抗生素。……