要建滨，周文忠，陶 岩

(1.山西省临汾市第四人民医院，临汾 041000;2.山西省临汾市人民医院胸外科，临汾 041000)

肺癌是发病率最高的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌占75%～80%，每年非小细胞肺癌的病死率超过乳腺癌、卵巢癌、大肠癌的总和。多数肺癌确诊时已属晚期。20世纪90年代以来，TP(紫杉醇+顺铂)、GP(吉西他滨+顺铂)、NP(长春顺宾+顺铂)等方案的广泛应用，已使非小细胞肺癌生存期有很大的提高，但由于大多数患者年龄偏大，一般情况差，多程化疗后骨髓抑制等原因，不能耐受以顺铂或卡铂为基础的化疗。奥沙利铂是第三代抗肿瘤药，恶心、呕吐及骨髓抑制等毒副反应均较轻，且与顺铂及卡铂无交叉耐药性，但其独特的神经毒性是限制剂量提高的主要因素。本研究旨在观察多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、毒副反应及神经毒性，并与多西紫杉醇联合顺铂方案做同期比较，报道如下。

1 对象与方法

1.1 病例及一般资料 2004年3月—2006年11月山西省临汾市第四人民医院肿瘤科及山西省临汾市人民医院胸外科收治的晚期非小细胞肺癌患者61例，均经病理确诊，具有可测量或可评价的肿瘤病灶，预计生存期＞3个月，以往未接受任何抗肿瘤治疗，无化疗禁忌证。根据UICC 1997年TNM分期标准，ⅢB期33例，Ⅵ期28例。KPS评分100分者8例，90分者31例，80分者15例，70者7例。其中男46例，女15例，年龄35～62岁，中位年龄52岁，鳞癌24例，腺癌33例，腺鳞癌4例。

1.2 治疗方法 61例入组患者随机分成治疗组33例(多西紫杉醇+奥沙利铂)，对照组28例，(多西紫杉醇+顺铂)。……