曹梦苒，谢剑明，刘斐烨

(1解放军第八一医院，南京210002;2南方医科大学南方医院)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率和病死率有逐渐上升的趋势。近年来，有学者认为，肿瘤干细胞是恶性肿瘤发生的起动细胞，其数量与肿瘤的发生、发展、生物学行为等密切相关［1，2］。因此，对胃癌中干细胞的鉴定，有助于进一步了解胃癌的发生机制，对胃癌的靶向治疗也有一定的指导作用。转录因子Oct-4是一种干细胞相关标志物，是细胞分化全能性的标记。本研究应用免疫组化方法检测Oct-4在胃癌组织中的表达，探讨Oct-4表达对胃癌肿瘤干细胞的鉴定价值，并分析了Oct-4阳性表达程度与胃癌临床及病理学特征的关系。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 标本 蜡块标本均由解放军第八一医院病理科(2008年3月～2010年6月)提供。胃癌组:共42例，其中男27例、女15例，年龄45～71岁、中位年龄53岁。病理学类型包括乳头状腺癌8例、管状腺癌28例、其他类型癌6例(其中黏液腺癌4例、印戒细胞癌2例);高分化腺癌8例、中分化腺癌15例、低分化腺癌19例。肿瘤临床分期参照TNM国际分期(AJCC，2002年)标准，其中T14例、T215例、T316例和T47例，无淋巴结转移者20例、有转移者22例;手术时已有远处转移者共11例。癌旁组织:所有42例胃癌手术切除标本中均含癌旁正常组织。

1.1.2 主要试剂 兔抗人Oct-4多克隆抗体购自福州迈新公司;Envision检测试剂盒(兔/鼠)购自上海基因公司。

1.2 Oct-4表达检测 ①免疫组化:采用Envision两步法，严格按照试剂盒说明书进行操作。②阳性表达判断:Oct-4的免疫组化阳性产物为胞质和(或)胞膜内的棕黄色颗粒。……