印片细胞和快速石蜡切片在乳腺肿瘤术中病理诊断价值的研究体会
2012-01-30江苏省海安县皮肤病医院226600
医学理论与实践 2012年11期
孙 萍 江苏省海安县皮肤病医院 226600
乳腺肿瘤是普外科常见病之一,患病率逐年上升;术中快速病理诊断是手术过程中快速确定病变性质,为临床选择手术方式提供依据。我院自2006年10月—2011年3月之间在乳腺肿瘤术中同时采用印片细胞和快速石蜡切片行快速病理诊断,将两组数据进行比较和分析,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全组患者共146例,其中男8例,女138例;年龄18~85岁,平均年龄44.7岁;病程0.3~13年,平均2.8年;均为乳腺肿瘤术中切除的新鲜标本。
1.2 操作方法 (1)印片细胞:将新鲜标本病变最显著处用锐刀做多个书页状切面,间距为0.5~1cm,用载玻片用力印压后,以95%乙醇固定3min,HE染色,光镜观察;(2)快速石蜡切片:同时选取病变最明显处1~2块做快速石蜡切片检查;(3)所有标本均用10%甲醛固定后取材,石蜡包埋制片,HE染色后光镜下观察和对照。
1.3 判断标准 常规石蜡切片诊断结果参照WHO乳腺肿瘤组织学分类标准,分为恶性、交界性和良性三种;印片细胞和快速石蜡切片的检查结果分为恶性肿瘤、异型和良性细胞与之对应;分别将两组结果与常规石蜡切片诊断结果进行比较。
1.4 统计学处理 全组计量资料以(±s)表示,组间用t检验进行比较,采用SPSS11.0统计软件进行整理和分析。P>0.05时无显著差异,不具有统计学意义。
2 结果
常规石蜡切片结果:恶性57例,交界性20例,良性病变69例。将印片细胞组和快速切片组检查结果相比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组在操作时间方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),印片细胞组具有明显优势,见表1。……
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