不同类型脑小血管病伴发非痴呆血管性认知功能损害的研究
2012-01-29赖成虹
山东医药 2012年32期
杜 鹃,赖成虹,刘 萍
(核工业四一六医院,成都610051)
脑小血管病(SVD)是当今国际卒中界及国内脑 血管病研究的重点。SVD属于微小动脉病变,影像学上主要表现为腔隙性脑梗死灶(LI)和脑白质疏松(WML),但小腔隙灶主要是由于小动脉完全闭塞所致,而白质疏松则主要由于不完全缺血引起[1~3]。许多研究证实脑SVD不是一种良性病变,而与脑卒中风险、认知下降和痴呆等密切相关。本研究旨在采用神经心理学测验分析不同亚组非痴呆血管性认知功能损伤的差异。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2010年3~4月就诊于我院神经内科,通过影像学确诊为脑SVD的患者118例作为观察对象,同时选取80例健康体检对象作为对照组。研究对象均为非痴呆患者,不符合美国精神病学、语言障碍和卒中—老年痴呆和相关疾病学会(NINCDS-ADRDA)的有关痴呆诊断标准。所有入选的对象进入研究之前均经本人知情同意并签署知情同意书。
1.2 人口学特征及疾病史收集 采用调查问卷收集研究对象的人口学特征(性别、年龄、吸烟史、饮酒史)和疾病史(高血压、糖尿病、高血脂)的信息。1.3 影像学检查 所有入组对象均进行MRI检查后,根据Fazekas等[4]提出的分级方法分为LI组及WML组。采用颈动脉彩色多普勒超声将入选对象分为无斑块、稳定斑块和不稳定斑块进行比较。
1.4 神经心理学测验 根据2006年美国神经病学和卒中协会/加拿大网络组织专家的共识提出的相关神经心理测查的60 min草案[5],选用适合我国老年人群的量表对研究对象进行……
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