张 琳 李承杰 金宇芬

1.山东科技大学校医院，山东青岛 266590；2.山东省青岛市市立医院东院产科，山东青岛 266071；3.山东省青岛市市立医院东院干部保健门诊，山东青岛 266071

自从Mazur MT等[1]1983年首次提出胃肠道间质瘤后，中外学者对其展开了研究[2-4]。胃肠道间质瘤通常CD117免疫表型阳性，是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，它涵盖了大部分过去被诊断为平滑肌源性或神经源性的胃肠道间叶肿瘤[5]。可发生于消化道自食管至直肠的任何部位，此外还可发生于网膜、肠系膜和后腹膜，最常见于胃（50%～70%）和小肠（25%～35%）[5]。其发病率为14.5/1 000 000，患病率约为129/1 000 000[6]，且其良、恶性在临床依然很难准确界定[7]。影像学检查可为临床诊断与治疗提供有价值的参考信息，MSCT腹部多期增强扫描可显示胃肠道间质瘤（GIST）病灶的部位、大小及与周围肠系膜血管和脏器的关系，为诊断肿瘤提供有价值信息。本文回顾性分析16例GIST患者的MSCT特点，以期提高对本病的认识。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2006年10月～2011年2月的16例患者，其中，男11例，女5例，年龄43～74岁，病程1 d～5年，主要表现为消化道出血6例，腹部不适、乏力4例，腹部包块4例，腹痛腹胀2例。

1.2 检查方法

16例患者均行MSCT腹部三期增强扫描，采用Siemens SOMATOM Sensation 64层CT扫描仪。扫描范围包括全腹，扫描参数：管电压 120 kV，管电流 130 mAs，层厚 8 mm，间隔8 mm，螺距0.9。以3 mL/s的流率经肘静脉注入非离子型对比剂碘海醇（300 mgI/mL）100 mL行三期增强扫描，分别于动脉期、静脉期、延迟期进行扫描。扫描完成后，对原始图像数据进行重建，重建层厚及间隔均为1.5 mm，重建方法包括MPR及MIP。观察肿瘤部位、大小、数目、形态、边界及远处转移情况。……