陈 茹,彭伟莲

（中南大学湘雅三医院,湖南 长沙 410013）

运用模拟机械进行腰椎穿刺术教学的问题及其改进方法探讨

陈 茹,彭伟莲

（中南大学湘雅三医院,湖南 长沙 410013）

腰椎穿刺术是一项在临床上经常使用的穿刺技术,其传统的真人教学模式已不适应新的医疗形势的发展,不少医院采用模拟机械训练替代真人教学取得了一定的成果。但在实际教学过程中模拟机械训练也暴露出了缺点。针对这些缺点,医学院应采取改进措施,提高教学质量。

模拟机械；腰椎穿刺术；改进方法

10.3969/j.issn.100221701.2012.02.035

腰椎穿刺术是一项在临床上经常使用的穿刺技术,同时也是一项对操作者的水平和熟练程度要求较高的技术。传统的腰椎穿刺术的教学是在患者身上进行的。近年来,由于医疗形式的新发展[1]：（1）医学模式向生物—心理—社会医学模式转变,临床医疗要求以人为本,尊重、保护病人。（2）公民法律意识和维权意识的增强,个人利益及隐私的保护越来越被重视,因不具备医师资格的实习学生在病人身上进行操作而引发的医疗纠纷不断报道。（3）执业医师法也明确规定：此种临床操作需要由具有临床执业资格证者方能进行。腰椎穿刺术教学已成为医学院校的一大难题。

为了解决这一问题,不少医院采用运用模拟机械训练,这为腰椎穿刺术的教学提供了新的方法。模拟机械训练就是使用模拟人代替真人,用于临床教学。与传统的真人病人教学相比,运用模拟机械的优点是显而易见的[1]：（1）要求学生在模型上操作熟练后,再运用于病人,避免了因操作不熟练而给患者带来的痛苦,也避免了不必要的纠纷,是以人为本的体现。……