蒋艳娟 钟华*

（解放军第181医院输血科，桂林541002）

无偿献血采血过程中血源性污染环节的防控

蒋艳娟 钟华*

（解放军第181医院输血科，桂林541002）

采血；血污染；防控

献血采血过程主要包括静脉穿刺、拔针、按压针眼、留取血样标本、热合血袋导管、处理采血针头等多项操作的运行过程。血源性污染是指采血过程中，稍有不慎可发生针刺伤出血、血液外溢、血液飞溅等，造成人和物以及地面被血液污染，是采血过程中最常见的污染，也是采血护士职业暴露存在的主要风险。近年来我们经过对发生血源性污染的各个环节采取有效的改进管理措施，使以往采血过程中常见的各种大小不等的血源性污染减少到目前只是个案发生。以下是笔者的作法和体会。

1 容易发生血源性污染的环节

1.1 采血行静脉穿剌进针时，由于采血针头粗（16号），肘部静脉充盈，进针方法和角度不当时容易导致血液从针眼处流出，对献血员手臂、护士持针头的手指、桌面等造成血液污染。

1.2 采血完毕拔针后按压针眼时，献血员按压方法不当或按压时间不够致针眼出血，或献血员出现献血反应时按压针眼的手松开，血液溢出流至献血员手臂、衣服、桌面、地面被污染，护士见血流出急忙给予按压或处理流血的针眼时手被血液污染。

1.3 留取血样时，一是由于血袋导管上无开关卡，是用止血钳夹管，止血钳使用不当关闭不及时，血液溢出试管外，污染护士拿试管的手、滴在桌面或地面等造成污染。……