关注女性妊娠晚期心电图的异常改变
2012-01-25龙再云刘玉玲
中国医药指南 2012年4期
龙再云 刘玉玲
(湖南航天医院诊疗科,湖南 长沙 410205)
每位女性在怀孕这个特殊期间身体都会发生一系列明显的变化,这些变化表现在循环系统、血液系统、内分泌系统、神经系统、泌尿系统、生殖系统等等,并且这些生理方面的变化,会随着孕龄的增大而相应明显,我们在这里讨论的主要是妊娠晚期循环系统、血液系统、内分泌系统及神经系统等方面的改变与心电图改变的关系。众所周知,从妊娠早期至妊娠晚期,循环血量会明显增加,心脏容量也会明显增加,而容量增加加重了心脏的负荷,可使孕妇的血流动力学发生改变,在心电图上出现异常改变。下面对653例妊娠晚期女性的心电图表现分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010 年10月至2011 年10月来我院门诊做心电图检查的妊娠晚期女性653例,孕28 周~孕40 周,年龄19 ~40 岁,所有对象均排除怀孕前心肺疾患和其他慢性疾病。
1.2 方法
采用日本光电9020P型12导同步心电图机记录。
2 结 果
653 例妊娠晚期女性中有窦性心律不齐32 例(占4.90%),窦性心动过速111 例(占17.00%),室性期前收缩13 例(占1.99%),房性期前收缩6例(占0.92%),短P-R 间期(不包括预激综合症引起的短P-R间期)137 例(占20.98%),ST-T 改变78例(占11.94%),大多数孕妇存在心脏电轴左偏,有的存在低电压,部分孕妇合并多项心电图异常改变。
3 讨 论
上述资料显示妊娠晚期女性的心电图异常发生率高,而且多以电轴左偏、窦性心动过速、短P-R 间期、低电压、ST-T 改变多见,原因考虑如下:①电轴左偏:由于孕妇宫底抬举膈肌,使心脏左移,故大多数孕妇心电图出现电轴左偏。……
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