刘洪超 蔡林衡 黎少平 王钥锋 寇海龙

（河南科技大学医学院，河南 洛阳 471003）

室周器官（circumventricular organs，CVOs）是位于第三脑室和第四脑室室壁周围特定部位的特殊分化结构，目前公认的CVOs包括穹窿下器、终板血管器、正中隆起、连合下器、最后区等。有学者也将覆有脑室上皮的神经垂体、松果体、脉络丛等列为CVOs。CVOs具有一些与一般脑组织结构不同的特点，可视为一个功能系统。本文对CVOs结构与功能的研究现状做一综述，为其深入研究和临床应用提供科学依据。

1 CVOs的共同结构特点[1]

对CVOs的研究至今已有五十余年历史，人们对其形态结构有了较深认识。研究发现，CVOs在构造上的共同特点包括：①CVOs均位于脑脊液循环通路的关键位点，如穹窿下器位于室间孔上方，占据在侧脑室与第三脑室交接部位；正中隆起介于下丘脑与垂体之间；连合下器靠近中脑水管与第三脑室移行部；最后区位于第四脑室与小脑延髓池或延髓中央管之间等。②CVOs均位于脑室壁上，直接和脑脊液接触，形成脑脊液－神经组织界面，且表面的室管膜上皮中都混有伸长细胞，与邻接脑室面分界明显，为少纤毛区。其中伸长细胞顶突伸入脑脊液中，较长的基突与深面的毛细血管襻接触，构成脑脊液和血液之间物质交换的桥梁。③大多数CVOs富含粗大的窗性毛细血管，而全部CVOs仅占全脑重量的0.2%。血管床异常丰富，与其微小体积不呈比例，提示这些微血管为功能性血管。④CVOs虽血供丰富，但基础代谢率并不高，耗能水平低于血管密度不如它们的一般脑区，提示其物质转运方式以不耗能或低耗能的被动运输为主，有利于脑内体液信息分子转导。……