据WHO统计，全世界每年接近有100万人死于自杀，而每个自杀死亡的人平均有10～40次的自杀未遂行为［1，2］。有证据表明自杀者在认知功能方面存在着明显的差异，但是关于其潜在的神经生物学方面的认识却是有限的。脑功能成像技术为研究自杀未遂者大脑的结构、功能区域以及功能活动过程提供了一种非侵入性的方法，对自杀病理机制的探讨有一定作用。因此对自杀未遂者的神经影像学的研究，对自杀进行早期的发现，预防和干预具有十分重要的意义。国外相关的影像学研究也表明自杀未遂者的脑部结构和脑功能均存在不同程度的改变。情感障碍是自杀最主要的危险性因素，因此目前的研究对象主要是情感障碍患者。本文将就近几年来国内外有关情感障碍伴有自杀未遂的神经影像学方面的研究作一综合介绍。

1 情感障碍伴有自杀未遂的脑结构影像学改变

目前国内有关自杀及自杀未遂的神经影像学研究比较少，而国外对伴有自杀未遂的情感障碍患者进行磁共振（MRI）研究发现大多数患者的大脑结构存在不同程度的改变，主要表现为额叶、颞叶和顶叶白质或灰质的高信号以及额叶和颞叶灰质体积的縮小［3］。同时边缘系统也有一定的改变，尤其是前额叶、海马、扣带回，杏仁核和胼胝体［4］。

1.1 情感障碍伴有自杀未遂的脑白质或灰质高信号 Soare和Mann［5］研究提出情绪调控系统由前额叶皮层、杏仁体－海马、丘脑、基底神经节这些区域紧密连接构成，任何一个部位的病变或者连接通路的破坏都可能会出现情感障碍，再加上生物学方面的损害以及来自外界环境的刺激就会造成自杀行为的发生。……