冯 欢 李洪艳 黄小兵 任 然 黄 曦 禹 艳 李 靖 (400037 重庆，第三军医大学附属新桥医院肝胆外科;第三军医大学附属新桥医院医教部)

目前医学临床教学中主要面临的问题为:(1)用于教学的患者短缺;(2)临床教学师资力量相对短缺;(3)医学知识的快速增加与学生教学时间相对不足间的冲突;(4)学员教学中临床诊断思维教学亟待提高。如何解决这些问题，提高临床教学质量，建立数字化仿真患者提供了一个新思路。

一、数字化仿真患者的建立

所谓数字化仿真患者，就是通过计算机图像处理软件、音频视频处理软件、数据库技术、交互软件等技术，根据真实的典型病例，仿真模拟建造虚拟患者，从而在一定程度上模拟真实的临床就诊过程，创造出良好的学习环境，使学生能用鼠标和键盘与数字化仿真患者发生作用，模拟进行临床诊治，从而达到快速学习临床知识和训练临床思维判断处理等。具体来说就是将患者的病史、症状(如呼吸困难)、体征(如呼吸音)、化验结果(如血气分析等)、检查结果(如胸片)等临床资料以数字化的方式输入数字化仿真患者的数据库，再应用交互式软件，让学生进行模拟询问病史、查体，数字化仿真患者从数据库调出相应的表现结果，然后学生进行诊断并给出模拟治疗并观察治疗反应，最后系统根据学生的表现给出正确的处理答案和临床思维过程，并对学生的表现进行评价，从而体现一个完整的临床治疗过程，有助于将学生在课程中学习的相关知识通过数字化仿真患者进行串联起来并融会贯通。……