左 蓓 陈兴无

肌成纤维细胞(myofibroblast，MF)是一种介于平滑肌细胞(smooth muscle cell，SMC)和成纤维细胞(fibroblast，FB)之间的特殊类型的细胞，是一类分化了的FB，具有活跃的增殖和分泌胶原的能力，是细胞外基质(extracellular matrix，EMC)的主要来源［1］。大多数情况下MF以表达α-平滑肌肌动蛋白(αsmooth muscle actin，α-SMA)为主，具有一定的收缩潜能。在一些正常组织器官(如肺、肾、肝、皮肤等)的结缔组织中仅有少量MF存在，常在结缔组织损伤修复过程中一过性出现，但在慢性疾病过程中组织MF可以大量增殖并持续存在，导致皮肤疤痕挛缩，肺纤维化，肝硬化，肾脏纤维化，动脉粥样斑块形成等病理过程。哮喘病理生理特征涉及气道高反应性与气道重塑［2］。气道重塑是指气道在慢性炎症刺激下所发生的气道壁的结构改变，主要表现为ECM沉积、气道平滑肌(airway smooth muscle，ASM)增厚、上皮下纤维化等。研究表明，哮喘患者气道重塑过程中肌纤维母细胞数量明显增多，提示MF参与哮喘的气道重塑过程。现就MF在哮喘气道重塑中的作用综述如下。

一、MF的特点和作用

MF是一种特殊类型的平滑肌样细胞，最早由Gabbiani等于1971年提出，其超微结构类似于FB，不同点在于其细胞外型较FB大且不规则，胞核卵圆或不规则，有多个深的折叠，有丰富的粗面内质网、高尔基复合体，细胞间，细胞与基膜间有多种连接，质膜下有平行排列且密集的微丝束。微丝在免疫电镜下可见有α-SMA抗体附着，证实微丝为α-SMA肌动蛋白，这是MF的主要免疫组织化学特征，使MF有了平滑肌细胞的收缩功能。但MF不同于真正的平滑肌细胞，一般不表达结蛋白。……