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脑电图检查在成人失神癫痫诊断价值探讨

2012-01-22吕晓民吕晓萍

中国实验诊断学 2012年6期
关键词:癫痫

吕 洋,吕晓民,童 岚,吕晓萍

(1.吉林大学第一医院 放射线影像科,吉林 长春 130021;2.吉林大学中日联谊医院 检验科,吉林 长春 130033)

成人失神癫痫是一种特殊癫痫综合征,与普通失神癫痫有发作的共同表现和自身特征。脑电图检查对成人失神癫痫具有高敏感性和特异性,可提供早期诊断和探讨成人失神癫痫脑电图特征。本文对我院神经内科2008年11月至2011年4月25例成人失神癫痫患者脑电图(EEG)进行分析,探讨脑电图检查在失神癫痫发作临床诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 25例成人失神癫痫患者男11例,女14例,年龄18-62岁,病程2月-20年,18-38岁22例(88.0%)。按成人失神癫痫定义:①年龄在18岁以上,②临床表现为突发突止的意识及对外界反应的丧失,持续时间在20 s以内,可伴或不伴发其他类型,③脑电图表现为两侧泛发性3 Hz棘、尖慢复合波。所有病例符合临床诊断。全组患者发作时均伴强直阵挛发作,其中4例在儿时即有强直阵挛发作,2例表现肌阵挛。

1.2 脑电图(EEG)检查 按操作常规应用EEG9000脑电图机(光电公司,日本),滤波30 Hz,走纸30 mm/s,标准电压100μν/Cm,电极安放按照国际10-20系统电极放置法,双耳垂为参考电极,患者取平卧位,在患者清醒、安静、闭目状态下常规进行单导、双导描记,作睁闭眼及过度换气试验,声光刺激诱发试验,过度换气时间不少于5 min,描计时间20 min-30 min。诊断参照黄远桂《临床脑电图学》诊断标准[1]。

2 结果

2.1 发作期脑电图 25例中12例在脑电描记过程中出现临床发作,发作时监测全导出现双侧同步对称3 Hz棘、尖慢综合波,发作前数……

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