丁浩

介入治疗是20世纪中后期发展起来的一个新兴、边缘、交叉学科，从建立之初就与肿瘤诊疗有机地结合起来。近些年，随着材料科学、工艺及生物技术的发展，它已经成为肿瘤诊疗的重要手段之一。介入治疗的定义不断更新，目前推荐使用的概念，在医学影像设备(血管造影机、透视机、CT、磁共振成像、B超)的引导下，将特制的导管或穿刺针插入病变区域，经过导管或穿刺针进行组织病理学检查、药物灌注、局部栓塞、减压引流及结构功能重建等，以达到对肿瘤进行诊疗或缓解临床症状的目的。从定义上可以看出，介入治疗是一种特殊的手术或化疗方法，具有微创、快速、安全和有效的特点。

1 肿瘤的介入治疗

介入治疗发展迅猛，目前已分成多个不同的亚学科。在肿瘤治疗中，目前较为成熟和应用最广泛的是血管内介入治疗，即通过动脉导管超选择到肿瘤的供血动脉。主要分为3种：栓塞肿瘤的供血动脉，造成肿瘤缺血、坏死的动脉栓塞术；超选择进行化疗药物灌注，使药物直接作用于肿瘤区域的动脉化疗药物灌注术；动脉化疗与动脉栓塞技术联合使用的化疗栓塞术。理论上，超选择进行化疗药物灌注能有效提高局部药物浓度，如结合栓塞或以栓塞剂作为载体，化疗药物能更长时间停留在肿瘤局部或在肿瘤缓慢释放，延长局部药物作用时间，降低全身药物浓度，减少不良反应，达到提高肿瘤患者生活质量、延长生存期的目的，是目前肿瘤介入治疗的主流。……