深海盐水鼻腔灌洗在慢性鼻窦炎治疗中的临床应用价值评估
2012-01-22渠晨晖寿建伟郭艳余晓旭吴跃煌
渠晨晖 寿建伟 郭艳 余晓旭 吴跃煌
慢性鼻窦炎作为常见病、多发病,可单侧或单窦发病,也可双侧或多窦发病。临床表现主要为鼻源性头痛、流脓涕、鼻塞及嗅觉减退或消失等。鼻腔灌洗是局部治疗中不可或缺的重要环节,可以清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔通气和引流、部分特殊成分的鼻腔灌洗液还可以通过药液与鼻腔黏膜靶点接触,有效减轻鼻黏膜炎症反应。该操作方法简便、有效,已被广泛应用于慢性鼻窦炎的临床治疗。本文就本科应用深海盐水鼻腔灌洗治疗96例慢性鼻窦炎患者的临床体会作如下报告。
1 资料与方法
1.1 资料 2009年1月~2011年1月,本科收治慢性鼻窦炎患者96例,其中男性61例、女性35例;年龄14~67岁,平均43.5岁;病程1.5~5.5年,平均3.7年。症状表现为鼻塞、流脓涕、头痛、记忆力减退等。鼻内镜检查:中鼻道均有不同程度阻塞、脓涕。阻塞原因:中鼻甲肥大、中鼻甲息肉样变、中鼻道黏膜水肿、鼻中隔偏曲等。按照南昌会议制定的标准,根据病史、鼻窦CT对所有病例进行分型分期:Ⅰ型1期9例,Ⅰ型2期11例,Ⅰ型3期17例,Ⅱ型1期13例,Ⅱ型2期15例,Ⅱ型3期19例,Ⅲ型12例。曾行上颌窦穿刺冲洗术27例,功能性鼻内镜手术26例,鼻息肉摘除术13例,鼻中隔矫正术7例。
1.2 方法 鼻腔灌洗装置组成:深海盐水、铝罐、喷雾阀门、喷嘴、防尘罩。按头喷嘴采用独特的激光打孔技术,使深海盐水在6~9 kPa的压力下形成赋形喷雾颗粒,直径0.5 nm、赋形角度30~60°。深海盐水以雾状溶液在鼻腔通道内弥散,并深达鼻腔深处。采用的深海盐水源自法国Seaborne,较普通浅海海水具有更好的高渗性,平均浓度3.5%,富含14种氯、镁、钠、硫等常量元素和63种锰、银、铜、钙、磷、铁等微量元素。……
