张自民 安新芬 刘海平 尹新红 刘卫宾

静脉肾盂造影(IVP)能正确评估泌尿系的正常解剖结构和多种变异，对泌尿系先天畸形、结石、炎症、肿瘤及肾功能变化有特异性诊断或很高的诊断价值，是目前应用最广泛的泌尿系检查方法［1］。随着医学影像学的日益发展，先进的医疗设备如CT、彩超、MR及PET-CT投入临床使用，极大地提高了对泌尿系疾病的诊断水平。传统的静脉肾盂造影方法已适应不了临床的需要，所以探讨一种新的静脉肾盂造影方法已成必然。我们近两年开始使用高压团注静脉肾盂造影法实时成像技术，可动态全方位地显示全尿路情况，对泌尿系病变的显示有明显优势。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年2月至2011年12月在我院进行IVP检验患者30例作为试验组，其中男16例，女14例;年龄20～74岁，平均年龄45岁。并随机抽取2008年1月至2010年1月有完整资料的传统人工注射造影剂检查患者30例作对照组，其中男14例，女16例;年龄25～71岁，平均年龄46岁。2组年龄、性别比、病种差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 设备 西门子R200数字化多功能X线诊断系统，柯达(8700)激光相机，高压注射器(国产单筒)，造影剂采用扬子江药业集团的碘海醇40 ml(浓度300 mg/ml)。

1.3 造影方法 (1)检查前准备:查前12 h口服甘露醇250 ml，并饮水500 ml进行肠道准备，造影前禁食水并做碘过敏试验，碘过敏试验阴性方可检查，检查前均摄腹部DR平片。(2)操作方法:患者仰卧于检查床上，取水平位，常规消毒后用高压注射器于肘静脉注射碘海醇40 ml，速率2 ml/s，待肾实质显影后进行输尿管区加压。……