陆秋兰，王少柯，许 娇

(广西南宁市中医院内六科，广西南宁 530012）

脑卒中并发吞咽障碍患者健康指导效果分析

陆秋兰，王少柯，许 娇

(广西南宁市中医院内六科，广西南宁 530012）

目的:观察脑卒中并发吞咽障碍患者健康指导的效果。方法:对100例患者进行健康指导。结果:90例恢复吞咽功能，有效率90%。结论:对脑卒中并发吞咽障碍患者采取正确的健康指导，能减少误吸、呼吸道疾患、营养失调等并发症，促进康复。

脑卒中;吞咽障碍;健康指导

吞咽障碍是脑卒中常见的并发症，合并有吞咽障碍的患者常因禁食或进食方法不当造成误吸、窒息、呼吸道疾患、营养失调。2008年3月至2011年3月，笔者对100例脑卒中并发吞咽障碍患者进行健康指导取得较好效果，总结如下。

1 临床资料

100例均为我院2008年3月至2011年3月住院患者。均意识清楚，无感觉性失语。男56例、女44例，年龄48～67岁，脑梗死70例、脑出血30例，病程24～71天。

2 治疗方法

2.1 评估

评估患者状况:首先评估患者意识状态及吞咽障碍程度。评估患者吞咽评判标准参照洼田氏的吞水试验，即正常为5s内30mL温水一饮而尽、无呛咳，轻度障碍为5s内1次饮尽、有呛咳，中度障碍为5～10s内2次以上饮完、有呛咳，重度障碍为呛咳多次发生、10s内饮不完［1］。100例中轻度5例，中度12例，重度83例。

评估教育对象:评估患者思维、认知、接受能力、自理能力、饮食习惯，评估家属对疾病认识程度、文化层次、性格等情况。

2.2 实施

心理:脑卒中患者多数都有肢体功能障碍和语言障碍，生活不能自理，故易出现焦虑、抑郁、悲观、自弃等情绪。……