陈 健

(贵州省兴义市黔西南州中医医院肾内科，贵州兴义 562400）

中西药合用治疗肾性骨病临床观察

陈 健

(贵州省兴义市黔西南州中医医院肾内科，贵州兴义 562400）

目的:观察中西药合用治疗肾性骨病的临床疗效。方法:42例随机分治疗组和对照组各21例，两组均用西药治疗，治疗组加用补肾活血散，疗程2个月。结果:总有效率治疗组95.2%，对照组71.4%;两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论:中西药合用治疗肾性骨病优于单用西药。

肾性骨病;中西药合用，对照治疗观察

我们自拟补肾活血散结合西药治疗肾性骨病取得一定疗效，报道如下。

1 临床资料

共42例，均为我院2006年1月至2010年12月住院及透析患者，有慢性肾衰竭病史且已进入衰竭期，血清肌酐大于451μmol/L，伴有骨痛、肌肉无力、骨折或骨畸形、转移性钙化等，实验室检查可见低血钙、高血磷，甲状旁腺激素(PTH)、骨特异性碱性磷酸酶升高，骨骼X线显示全身骨质疏松或长骨出现纤维囊性骨炎或扁骨出现软骨病征象。排除系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、风湿性关节炎、硬皮病等造成的继发性肾衰竭。随机分为治疗组和对照组各21例。治疗组男15例、女6例，平均年龄(54.10±12.05)岁，血清肌酐平均值(884.39 ±354.95)μmol/L，透析15例。对照组男14例、女7例，平均年龄(53.84 ±11.75)岁。血清肌酐(897.16 ±349.42)μmol/L，透析17例。两组性别、年龄、血肌酐水平无明显差别。

慢性肾衰竭诊断根据《肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要》［1］。肾性骨病诊断根据临床表现、实验室检查及骨病理活检。临床表现为骨痛、骨折、肌无力、顽固性皮肤瘙痒、软组织和血管转移性钙化，X线表现为继发性甲旁亢性骨炎、骨软化，血生化为低血钙、高血磷、血PTH增高、血BAP增高［2］。……