张玉红， 贾 云， 雷 霞

(云南省第二人民医院， 云南 昆明 650021)

椎基底动脉供血不足(VBI)，是多种病因引起的临床常见急症，可出现发作性眩晕、耳鸣、视物模糊、复视、语言障碍、共济失调、交叉偏瘫等临床表现，严重影响日常工作和生活，尤其中老年人为多，常反复发病，其本质由于椎基底动脉系统血流速度异常，从而致脑干、小脑、间脑及大脑半球等供血不足或由于动脉狭窄导致循环系统血流下降，从而产生临床症状。近年来，本科采用注射用血塞通联合天麻素注射液为主，并与盐酸倍他司汀注射液对比治疗观察其对椎基底动脉血流速度的影响，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 160例患者均为2010年1月～2011年12月在本科住院患者，具有典型发作眩晕症状，经颅多普勒超声(TCD)检查明确单侧或双侧椎—基底动脉供血不足。中医诊断标准参照1993年在卫生部《中药新药临床研究指导原则》相关部份拟定，辨证为瘀阻脑络证(眩晕、头痛、耳鸣、手麻、视物模糊、失眠，舌质紫暗，或有瘀点，脉涩或沉等)。随机分为治疗组和对照组。治疗组80例，男36例，女44例；年龄45～75岁，平均(59.42±6.09)岁；全部病例摄颈椎X光片，正常22例，其余58例均有不同程度退行性改变；TCD检查：单侧椎动脉供血不足57例，双侧椎动脉供血不足23例，伴脑动脉硬化46例，离血压25例，高脂血症23例，高尿酸血症29例，糖尿病12例，冠心病8例。对照组80例，男31例，女49例；年龄44～76岁，平均(59.13±6.87)岁；全部病例摄X光片提示有退行性改变55例，正常25例；TCD检查：单侧椎动脉供血不足54例，双侧椎动脉供血不足26例，伴脑动脉硬化45例，高血压26例，高脂血症25例，高尿酸血症27例，糖尿病10例，冠心病6例。……