杨传盛 黄 湛 张 诠 赖非云 罗智辉 雷睿文 陈卓荣

乳腺疾病是一类严重威胁女性健康的重要疾病。目前，乳腺癌发病率呈现大幅增长趋势，乳腺癌患病率已成为我国女性恶性肿瘤的首位，及时手术治疗效果明显，因此早期准确诊断成为治疗的关键。随着现代科学技术的深入发展，人性化医学模式的兴起、治疗理念的更新，以最小的损伤达到最佳的诊疗效果，已成为21世纪乳腺外科专业追求的目标。本研究采用超声引导下Encor微创旋切活检术，对120例乳腺癌患者进行术前乳房肿块活组织检查，并与空心针穿刺活检术(core needle biopsy，CNB)检查方法就其诊断的灵敏性与准确性进行对比研究，探讨该方法对乳腺癌的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年1月～2011年11月，广东省韶关市粤北人民医院收治并经病理组织学检查确诊的乳腺癌患者120例，均为女性，其中116例发生于单侧乳房,4例发生于双侧乳房；年龄23～82岁，中位年龄46岁，发现乳房肿块1～13个月。肿块直径≤1.0 cm 18例,1.1～2.0 cm 36例，2.1～5.0 cm 54例，>5.0 cm 12例。120例患者均行手术治疗，术后病理组织学检查结果：浸润性导管癌89例,髓样癌11例,导管内癌6例,浸润性小叶癌10例,高分化腺癌2例,中分化黏液腺癌2例。

1.2 方法

1.2.1 CNB检查 应用巴德氏穿刺活检针，选择穿刺部位，常规消毒，固定肿瘤,穿刺针经皮肤刺入肿瘤内，朝不同方向穿刺组织条,反复取样,送病理组织学检查。

1.2.2 超声引导下Encor微创旋切活检术 超声仪为Philips Envisor HD 彩色B 超，探头频率11MHz。Encor微创旋切系统为美国SenoRx公司产品，由微电脑控制，由真空负压抽吸泵及带旋切刀的穿刺针组成，使用7 G和10 G穿刺针。术……