罗 仪，王 辉，巫贵成，刘书宏，谭建国

(重庆三峡中心医院 1.输血科，2.肝病中心，重庆 404100)

肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病，是由一种或多种诱因长期或反复作用引起的肝脏弥漫性损害［1］。近年来，有研究发现胚胎干细胞可在体外成功分化为肝细胞，但是干细胞进入体内后，能否成功转化为正常肝细胞参与机体代谢发生生化功能及其疗效稳定性等目前仍不清楚［2］。本研究旨在通过分析58例肝硬化病例的术前后情况，探究自体骨髓源性干细胞移植术在各型肝硬化治疗中的应用价值，从而为以后的治疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年6月-2010年12月，我院经肝组织病理学检查确诊的肝硬化患者58例，随机分为治疗组和对照组各29例，其中男性38例，女性20例，年龄分布为21～54岁，平均年龄43.5岁，Child分级均为C级，乙肝后肝硬化34例，酒精性肝硬化13例，药物中毒后肝硬化3例，隐源型肝硬化8例。两组观察对象的年龄、性别、诱因、腹水量、肝功能等基线信息经调整后，差异不具有统计学意义(P＞0.05)。病例排除标准［3］:(1)年龄低于18岁，或高于56岁;(2)有手术禁忌症(如:高血压、心脏病、癫痫等);(3)不愿配合进行干细胞移植治疗者;(4)具有其他不可行移植术因素(如:妊娠、哺乳等)。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 所有观察对象在住院期间，行常规保肝治疗并卧床休息。在此基础上，治疗组采用经肝动脉自体骨髓源性干细胞移植治疗，对照组采用同样途径注入同等体积的生理盐水。

在无菌条件下，选择髂后上棘做为骨髓液采集点，进行多点穿刺采集，抽取肝素抗凝的骨髓液约200 mL，4℃保存，用于骨髓干细胞的分离。……