河北省沧州市人民医院消化科（沧州061000） 王春梅 穆秀芝

本研究采用生长抑素与奥美拉唑联合应用治疗肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血（Esophageal varices bleeding，EVB），取得确切疗效，现将治疗分析报告如下。

资料与方法

1 一般资料 我院自2003年10月到2011年10月收治，因肝硬化而导致食管静脉曲张破裂出血的患者150例，经胃镜或食管吞钡造影证实均有不同程度食管胃底静脉曲张。随机分为治疗组和对照组。治疗组78例，其中男56例，女22例，年龄41～68岁，平均（53．4±15．8）岁，呕血量为700～900ml，根据食道静脉曲张程度分级如下，中度静脉曲张53例，重度静脉曲张25例；根据Child－Pugh分级标准A级24例，B级27例，C级27例；对照组72例，其中男57例，女15例，年龄42～69岁，平均（55．8±17．2）岁，呕血量为800～1000ml，根据食道静脉曲张程度分级如下，中度静脉曲张45例，重度静脉曲张27例；根据Child－Pugh分级标准A级10例，B级32例，C级30例；两组患者在出血量、病情、性别、年龄等方面比较，无显著性差异（P＞0．05）。

2 方 法 两组患者均给予常规治疗。两组患者于入院后。均采取支持疗法，包括禁食、补充有效血容量，保护胃粘膜抑制胃酸分泌，保肝、预防肝性脑病、止血，若出血严重予以输血。在此基础上治疗组给予奥美拉唑静脉注射40mg／次，2次／d，给药3d。生长抑素（奥曲肽）以0．025mg／h微泵持续静注，静注时间为48～72h；对照组仅给予奥美拉唑。比较两组总体疗效、止血有效率、止血时间、再出血发生率及不良反应。

3 统计学处理 使用SPSS 17．0软件进行统计分析，计量资料符合正态分布以均数±标准差表示，组间均数比较采用成组设计的t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。……