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金水宝联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效分析

2012-01-03西安市第九医院感染性疾病科西安710054

陕西医学杂志 2012年7期
关键词:水平疗效

西安市第九医院感染性疾病科(西安710054) 张 晨

慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)中约50%~75%的患者有活跃的HBV病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌。本院近年应用新一代核苷类药物拉夫米定与中药金水宝治疗CHB取得了一定的临床疗效,现报告如下。

资料与方法

1 一般资料 我院近年收治的慢性乙型肝炎患者124例,慢性乙型肝炎诊断标准[1]。入选标准:乙肝表面抗原HbeAg阳性,HBV DNA阳性,水平≥10万copies/ml;血清谷丙转氨酶(ALT)水平在正常范围的2~10倍范围。排除标准:合并丙肝、酒精肝等其它慢性肝脏疾病、自身免疫性肝病、药物引起的肝脏疾病,以及在三个月内接受过核苷类、干扰素、中药或其它类药物治疗的患者。124例患者随机分为治疗组与对照组,两组基线资料比较无显著差异(P>0.05),见表1。

表1 两组一般资料比较

2 方 法 两组患者均给予常规治疗,如卧床休息、维持水电解质平衡、补充维生素和营养、补充白蛋白、积极防治并发症。治疗组口服拉米夫定(葛兰素史克制药公司)100mg/次,1次/d;对照组口服金水宝胶囊(江西济民可信公司)6粒/次,3次/d。两组均以3个月为一疗程。比较两组血清HBV DNA水平,阴转率,AST、ALT、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)改善情况及两组不良反应发生情况。

3 统计学方法 使用SPSS 17.0软件进行分析,计量资料比较采用t检验,计数资料采用χ2检验。

结 果

1 HBV DNA水平,HBV DNA、HbeAg阴转率情况:两组治疗3个月后 ,HBV DNA水平均显著降低,治疗组降低水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗组HBV DNA、HbeAg阴转率显著好于对照组(P<0.05)。

表2 两组治疗3个月后HBV DNA水平,HBV DNA、HbeAg阴转率情况

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