陕西省交通医院放射科（西安710068） 刘茂林 苗 林

溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis，UC）主要累及结肠粘膜及粘膜下层，与克罗恩病（Crohn，s disease，CD）并称为炎症性肠病（Inflam matory bowel diseases，IBD）。国内本病X线诊断尤其结肠气钡双对比造影对溃疡性结肠炎的诊断及鉴别诊断报道较少［1］，现分析其临床表现、病变的分布、大体表现、组织学特征等，总结结肠气钡双对比造影表现，探讨其诊断及鉴别诊断价值要点，明确首选检查方法选择，以提高诊断准确性。

资料与方法

1 一般资料 回顾我院2001年至2012年间，依据我国中华医学会消化病学会制订的诊断标准［2］，经结肠气钡双对比造影诊断为溃疡性结肠炎38例。男15例，女23例，男女之比1：1．53。年龄13～73岁，平均（48．5±15．3岁）。10～19岁2例（5．26%），20～29岁3例（7．89%），30～39岁4例（10．53%），40～49岁8例（21．05%），50～59岁12例（31．58%），60～69岁7例（18．42%），70岁以上2例（5．26%），以40～69岁为高发年龄，发生27例（71．05%），其中50～59岁发生最多。男、女发生年龄无显著差异（P＞0．5）。

2 方 法 造影术前准备：前一天口服泻药泄空肠道内粪渣，检查当天，禁饮食、水。造影剂：采用青岛产硫酸钡Ⅱ型500g配制混悬剂300～350ml。检查前30min肌注654－2 10ml（有禁忌证者免除）。患者侧卧于造影床，经肛管灌入稀钡及适量气体，变换体位使气钡充盈结肠各段，充分展示，分别摄取气钡对比影像，至回盲瓣结构清晰显示。

3 统计学处理 采用回顾性分析方法，记录38例结肠炎患者一般情况，对其临床分型、分期、主要症状、体征及结肠气钡双对比造影发现的病变部位、X线表现特点、手术病理结果等进行分析。应用SPSS13．0统计软件，采用χ2检验或Fisher精确检验。

结 果

结肠气钡双对比造影X线表现 由于病变累及粘膜及粘膜下层的不同程度和阶段，可有不同的X线表现［3］。……