肝脏炎性假瘤的影像分析
2011-12-09刘丽辉江苏省南京市建邺医院放射科210017
刘丽辉 江苏省南京市建邺医院放射科 210017
肝脏炎性假瘤(IPL)是一种少见的肿瘤样病变,此病因 临床及影像学变化均缺乏特异性,所以常与恶性肿瘤混淆,本文回顾性分析了经病理证实的7例病灶的CT和MR的表现,并与病理对照,探讨它们的诊断价值。
1 材料与方法
2005年11月-2011年1月,经CT和MR检查后,由病理证实的IPL共7例,其中男性4例,女性3例,年龄33~56岁;主要症状:4例临床表现上腹部不适,2例病灶为无症状体检时发现,1例为胆囊结石手术前检查时发现;7例AFP均正常;CT扫描采用东芝ASEION螺旋CT和GE Hispeed Advantage螺旋扫描机,MR采用 Marconi 1.5T超导型 MR扫描仪。
2 结果
7例均为单发病灶,病灶大小从1.2cm×1.2cm~2.2cm×3.3cm,病灶均位于肝右叶,病灶形态不一,圆形或类圆形4例,葫芦型3例(其中1例在MR上葫芦样更加清晰),可见脐样凹切迹,CT平扫7例病灶均表现为低密度,所有病灶边缘欠清;增强扫描动脉期2例病灶有轻度强化,门脉期及延迟期强化程度进一步加强,另5例动脉期无强化,门脉期及延迟期为轻到中度强化,其中2例类圆形病灶表现为中间核心样强化,1例类圆形病灶为分隔样强化;1例类圆形病灶和3例葫芦形病灶表现为周边强化。另外4例病灶同时行MR检查,2例病灶T1WI呈低信号,T2WI呈中央低信号,边缘高信号,另2例中,1例病灶T1WI呈低信号,T2WI呈等信号,1例病灶T1WI呈稍高信号,T2WI呈等信号;MR动态增强扫描,强化方式同CT相似。
3 讨论
肝脏炎性假瘤是由各种致炎因子引起的肝脏局部组织炎性细胞浸润、凝固坏死、肉芽肿形成和纤维组织增生为特征的肿瘤样病变,是一种少见的良性病变,男女均可发病[1];……
